Runājot par svara zaudēšanu, senatnējais jautājums ir, vai ir svarīgi, kā jūs zaudējat svaru. Nesen veikts klīniskais pētījums ir sniedzis rosinošu atbildi: tam ir nozīme. Vašingtonas Universitātes Sentluisas pētnieki salīdzināja trīs populāras diētas cilvēkiem ar aptaukošanos, prediabētu un taukaino aknu slimību un atklāja, ka, lai gan visas trīs panāca līdzīgu svara zudumu, vielmaiņas ietekme nebija vienāda.
Pētījumā, kas publicēts žurnālā “Cell Metabolism” , četrus līdz piecus mēnešus tika novēroti 42 dalībnieki. Visi saņēma pētnieku komandas sagatavotu ēdienu, un viņus katru nedēļu uzraudzīja dietologs. Mērķis bija panākt, lai katrs dalībnieks zaudētu aptuveni 10% no sava ķermeņa svara, kas tika sasniegts visās trīs grupās. Taču, analizējot to, kas notiek viņu ķermeņos, drīz vien parādījās atšķirības.
Lūk, kā tika veikts pētījums
Dalībnieki tika nejauši iedalīti vienā no trim diētām: ketogēnā diēta ar ļoti zemu ogļhidrātu saturu , Vidusjūras diēta vai diēta ar zemu tauku saturu un augstu dārzeņu saturu. Makroelementu sastāvs ievērojami atšķīrās. Ketogēnajā diētā tikai 4% kaloriju nāca no ogļhidrātiem un 73% no taukiem. Vidusjūras diētā ogļhidrāti veidoja 50% un tauki - 35%. Savukārt diētā ar zemu tauku saturu ogļhidrāti veidoja 70% un tauki - 15%.
Pētnieki pielāgoja katra cilvēka kaloriju uzņemšanu tā, lai svara zudums būtu līdzvērtīgs. Tas ļāva viņiem izolēt uztura sastāva ietekmi, kas pārsniedza vienkāršu svara zudumu. Visās grupās uzlabojās jutība pret insulīnu un samazinājās tauku masa, bet, aplūkojot aknas, situācija mainījās.
Rezultāti: aknu tauki un prediabēts
Visizteiktākā atšķirība tika konstatēta aknās uzkrāto tauku daudzumā. Dalībnieki, kas ievēroja ketogēno diētu, samazināja aknu tauku daudzumu vidēji par 67 %, savukārt Vidusjūras un zema tauku satura diētas grupās samazinājums bija aptuveni 45 %. Turklāt aknu jutība pret insulīnu ketogēnajā grupā uzlabojās divas līdz trīs reizes vairāk, uzsverot aknu lomu tauku pārstrādē.
Vēl viens pārsteidzošs atklājums bija prediabēta izplatība. Pēc intervences aptuveni puse keto grupas dalībnieku vairs neatbilda prediabēta kritērijiem. Vidusjūras grupā šī proporcija bija 29%, bet zema tauku satura augu izcelsmes diētas grupā - tikai 7%. Ogļhidrātu uzņemšanas samazināšanai, šķiet, ir tieša terapeitiska ietekme uz vielmaiņu , ne tikai svara zudums.
Kā ar holesterīnu un hormoniem?
Viena no izplatītākajām bažām saistībā ar diētām ar augstu tauku saturu ir tā, ka tās paaugstina holesterīna līmeni. Tomēr šajā pētījumā tā nebija. Autori uzsvēra, ka ketogēnās grupas dalībniekiem nebija novērojams lipīdu vai holesterīna līmeņa paaugstināšanās asinīs , neskatoties uz to, ka viņi patērēja vislielāko tauku daudzumu. Tas ir pretrunā ar dažiem populāriem uzskatiem un sniedz mierinošu informāciju tiem, kas apsver šāda veida diētu.
Tika novērotas arī būtiskas hormonālas izmaiņas. Keto grupā bija vislielākais glikagona, hormona, kas veicina uzkrāto tauku mobilizāciju, līmeņa pieaugums un vislielākais insulīna līmeņa samazinājums asinīs. Šīs izmaiņas varētu izskaidrot, kāpēc aknu tauku daudzums šajā grupā bija samazinājies ievērojamāk.
Ierobežojumi un konteksts
Paši autori atzīst, ka pētījumam ir ierobežojumi. Izlases lielums ir mazs, novērošanas periods ir īss, un dalībnieki visu ēdienu saņēma iepriekš pagatavotu, kas neatspoguļo reālos dzīves apstākļus. Turklāt rezultāti attiecas tikai uz personām ar aptaukošanos, prediabētu un aknu slimībām , un tāpēc tos nevar ekstrapolēt uz vispārējo populāciju.
Tikmēr Vidusjūras diētai joprojām ir daudz spēcīgāki pierādījumi, kas apstiprina tās ilgtermiņa ieguvumus sirds un asinsvadu veselībai. Izvēlei starp vienu vai otru diētu jābalstās uz katra pacienta individuālajām vajadzībām un profilu , un vienmēr konsultējieties ar veselības aprūpes speciālistu. Šis pētījums nepasludina skaidru uzvarētāju, bet gan uzsver, ka uztura sastāvs ir svarīgāks nekā iepriekš uzskatīts.
Īsāk sakot, pētījums izvirza interesantu jautājumu: divi cilvēki var zaudēt vienādu svaru un tomēr nepiedzīvot vienādas vielmaiņas izmaiņas. Svara zudums joprojām ir izšķirošs, taču izmantotā metode var sniegt papildu ieguvumus, īpaši, ja ir aknu darbības traucējumi un glikozes līmeņa regulēšanas problēmas. Pētnieki jau strādā pie šo diētu apvienošanas ar GLP-1 inhibitoriem, lai saprastu, kā tās var viena otru papildināt. Tikmēr vissaprātīgākais ieteikums nav meklēt vienu diētu, kas der visiem, bet gan tādu, kas vislabāk atbilst katram individuālajam gadījumam, speciālista vadībā.
