Menopauze Tas ir dziļu hormonālu pārmaiņu posms sievietes dzīvē, un tas jau sen ir saistīts ar nepieciešamību pievērst īpašu uzmanību kaulu veselībai un kalcija metabolismam. Gadiem ilgi sievietēm menopauzes laikā gandrīz regulāri tiek izrakstīts [specifisks uztura bagātinātājs]. kalcija piedevas y D vitamīns ar mērķi novērst osteoporozi un lūzumus. Tomēr jaunākie pētījumi apstiprina šo ideju un liecina, ka saistība starp D vitamīnu, menopauzes simptomiem un kaulu risku ir sarežģītāka nekā iepriekš uzskatīts.
Liela mēroga klīniskais pētījums, kas veikts saskaņā ar Sieviešu veselības iniciatīva un publicēts žurnālā Maturitas, izvērtēts vairāk nekā 34.000 sievietes vecumā no 50 līdz 79 gadiem. Šajā pētījumā tika novēroti vairāk nekā 20 cilvēki. menopauzes simptomi, kā karstuma viļņiuz nogurums, emocionālā nelīdzsvarotība un miega traucējumiMērķis bija noteikt, vai pastāv saistība starp šiem simptomiem un D vitamīna līmeni. Analīzē netika konstatēta būtiska saistība starp zemu D vitamīna līmeni asinīs un šo simptomu esamību vai smagumu.
Tas bija ilgtermiņa klīniskais pētījums: sievietes tika novērotas vidēji gandrīz sešus gadus, un šajā laikā puse no viņām lietoja ikdienas kalcija un D vitamīna piedevas Otra puse saņēma placebo tabletes. Mērķis bija analizēt ne tikai kaulu veselību un lūzumu risku, bet arī to, vai uztura bagātinātāji varētu ietekmēt menopauzes simptomus.
Rezultātā abās grupās vidējais menopauzes simptomu skaits bija praktiski vienāds (nedaudz vairāk par sešiem). Sievietes, kuras tika ārstētas ar kalcijs un D vitamīns Viņi prezentēja to pašu miega traucējumi, tāds pats līmenis nogurums un emocionālā labklājība ļoti līdzīgi kā sievietēm, kuras lietoja placebo. Tas liecina, ka vismaz šajā pētītajā populācijā uztura bagātinātājiem nebija būtiskas ietekmes uz tipiskajiem menopauzes simptomiem.
Tomēr viens no tiesas procesa vadītājiem vēlējās atstāt atvērtu logu iespējamai efektivitātei. futbols un D vitamīns lai mazinātu noteiktus menopauzes simptomus. Viņa ierosināja veikt turpmākus pētījumus ar jaunākām sievietēm (piemēram, ar vidējo vecumu aptuveni 51 gads), ņemot vērā, ka attiecīgajā pētījumā vidējais vecums bija 64 gadi, un tieši šajā vecumā šie simptomi parasti rodas. intensīvāki simptomi un pēkšņākās hormonālās svārstības. Hipotēze ir tāda, ka menopauzes sākumposmā D vitamīna ietekme uz estrogēniem, serotonīnu vai insulīnu var izpausties atšķirīgi.
Kas ir D vitamīns un kāpēc tas ir tik svarīgs menopauzes laikā?
La D vitamīns, ko sauc arī par kalciferolu, ir taukos šķīstošs vitamīns svarīgi, lai uzturētu pareizu kaulu un zobu veidošanās un lai nodrošinātu atbilstošu kalcija uzsūkšanās zarnās. Turklāt tam ir būtiska loma muskuļu kustība, In nervu transmisija starp smadzenēm un pārējo ķermeni, kā arī pareizā darbībā imūnsistēmakam tas nepieciešams, lai cīnītos pret vīrusiem un baktērijām.
Posmā menopauze un pēcmenopauzesamazinājums sieviešu dzimumhormoni, īpaši estrogēni, paātrina kaulu zudums un padara kaulus trauslākus. Tas palielina risku osteoporoze un lūzumiPietiekams D vitamīna daudzums palīdz optimizēt kalcija uzsūkšanos zarnās un uzturēt normālu minerālu metabolisms stabilāks, tādējādi samazinot daļu no estrogēna līmeņa pazemināšanās ietekmes uz skeletu.
Taču D vitamīns iedarbojas ne tikai uz kauliem. Ir novērots, ka tas piedalās arī ... regulēšanā. imūnā atbilde, In sirds un asinsvadu funkcija, In glikozes vielmaiņa un procesos, kas saistīti ar šūnu proliferācija un diferenciācijakas saista tās deficītu ar lielāku risku autoimūnas slimības, onkoloģiskie procesi, vielmaiņas slimības un iespējamās izmaiņas auglība.
Menopauze, kauli un D vitamīna un kalcija loma
El kauls Tā ir ļoti aktīva struktūra. Process, ko sauc par kaulu remodelēšana, kurā rezorbcija (osteoklastu aktivitāte) un kaulu veidošanās (osteoblastu aktivitāte). Abi šūnu tipi rodas no priekštečiem kaulu smadzenes un tiek modulēti ar vairākiem citokīni un par dzimumhormoni.
Summa kaulu masa Jebkurā brīdī tas atspoguļo līdzsvaru starp spēkiem, kas veido un iznīcina kaulu, un šo līdzsvaru ietekmē daudzi stimulējoši un kavējoši faktori. Ar novecošanās un estrogēna deficīts Klimaktēriskajā periodā ir ievērojams pieaugums osteoklastiskā aktivitāteTāpēc kauls zūd ātrāk nekā veidojas.
Kad piegāde vai absorbcija futbols, koncentrācija jonizēts kalcijs asinīs Tas samazinās. Tas izraisa sekrēciju. parathormons (PTH)kas mobilizē kalciju no kauliem, tieši stimulējot osteoklastu aktivitāti. Vienlaikus PTH līmeņa paaugstināšanās veicina aktīva D vitamīna ražošanakas palielina kalcija uzsūkšanos zarnās, lai mēģinātu kompensēt deficītu. Sievietēm ar estrogēna deficītu kauli kļūst arī jutīgāki pret PTH darbību.
La osteoporoze To raksturo kaulu masas samazināšanās un stāvokļa pasliktināšanās. kaulu audu mikroarhitektūrakas palielina kaulu trauslumu un risku lūzumi no minimālas traumasSkeletā mēs atšķiram kaulu korticalkas veido aptuveni 80% no kopējā masas un veido perifēro skeletu un kaulus trabekulārsŠis kauls atrodas mugurkaulā, iegurnī un augšstilba proksimālajā daļā. Pēdējais, pateicoties tā šūnveida struktūrai, ir īpaši uzņēmīgs pret strauju kaulu zudumu, kas saistīts ar menopauzi.
Lūzumu risks sievietēm menopauzes laikā lielā mērā ir atkarīgs no. jaunībā sasniegtā kaulu masa un kaulu zuduma ātrums pēc olnīcu funkcijas pārtraukšanas. Maksimālo kaulu masu nosaka herencia un faktori endokrīnā, bet arī dzīvesveidsUzturs, fiziskās aktivitātes, saules iedarbība un neveselīgi ieradumi – tam visam ir sava loma. Pietiekama kalcija un D vitamīna uzņemšana jau no mazotnes apvienojumā ar regulārām fiziskām aktivitātēm veicina veselīga svara sasniegšanu. maksimālā kaulu masa augstāka, kas darbojas kā “rezerve” pret turpmākiem zaudējumiem.
Saistība starp D vitamīnu, menopauzes simptomiem un ar to saistītajām slimībām
Papildus savai lomai skeletā un muskuļos, D vitamīns šķiet, ka tas ir saistīts ar vairākiem menopauzes simptomi un ar dažādiem hroniskas slimības biežāk šajā posmā. Ir izteikts pieņēmums, ka ilgstošs deficīts varētu veicināt tādu simptomu pasliktināšanos kā nogurums, noteikti muskuļu un locītavu sāpes vai pat daži garastāvokļa traucējumi, ietekmējot vielmaiņu serotonīns un citi neirotransmiteri.
Sievietēm menopauzes laikā zems D vitamīna līmenis ir pastāvīgi saistīts ar paaugstināta kaulu trauslumspaaugstināts risks saslimt lūzumi, sarkopēnija (muskuļu masas un spēka zudums) un lielāks kritienu varbūtībaTurklāt tā saistība ar paaugstinātu risku aptaukošanās, vielmaiņas sindroms, tipa 2 diabēts, sirds un asinsvadu slimības (koronāro un cerebrovaskulāro) un noteiktu hormonu atkarīgi vēži piemēram, krūts vai resnās zarnas vēzis.
Lai gan pierādījumi par D vitamīna piedevu tiešu ietekmi uz. karstuma viļņi, bezmiegs vai humors mainās Lai gan pierādījumi joprojām nav pārliecinoši, šķiet skaidrs, ka atbilstoša līmeņa uzturēšana veicina samazināšanos globālā saslimstība un mirstība saistīts ar menopauzi, pateicoties tā ietekmei uz kauliem, muskuļiem, imūnsistēmu un vielmaiņu.
Tāpēc daudzas zinātniskās biedrības iesaka sievietēm ar pēcmenopauzes osteoporoze antiresorbcijas terapijas laikā optimāls D vitamīna līmenis par optimizēt kaulu minerālo blīvumu un uzlabot reakcija uz ārstēšanu, vienmēr visaptverošas intervences ietvaros, kas ietver veselīga ēšana y regulāri fiziski vingrinājumi.
Kopumā pierādījumi liecina, ka, lai gan D vitamīns Tā nav brīnumlīdzeklis pret menopauzes simptomiem; tās loma ir kaulu veselība, muskuļains, vielmaiņas e imunoloģiski Tas padara tās kontroli par galveno visaptverošas aprūpes aspektu sievietēm menopauzes laikā.
Tas viss liek D vitamīns un futbols kā svarīgi sabiedrotie plašākā veselības stratēģijā, kas ietver sabalansētu uzturu, piesardzīgu saules iedarbību, riska faktoru kontroli un fiziskās aktivitātes, neaizmirstot, ka vienmēr jāiekļauj uztura bagātinātāji individualizēts un veselības aprūpes speciālista uzraudzībā.